为深入贯彻学习省深化发展和改革双“一号工程”大会精神,宜春市袁州区医疗保障局以“三拼三促”抓落实活动年为契机,牢固树立首府担当意识,树牢新发展理念,持续改进工作作风,着力以“做示范、勇争先、当表率、走前列”为顶格标准,以拼的意识,抢的姿态,实的作风,以“进”的作为,实现“进”的目标,取得“进”的成效,持续推动全局营商环境优化,真正把企业、群众的诉求作为工作的第一需求,为民办实事,为企优环境,提升服务水平营造有温度的医保服务。
党建引领践行为民宗旨
近年来,袁州区医保局以党建为统领,夯实基础组织,筑牢思想根基,引导和推动全局上下干部,怀着忠诚之心,怀着忠诚之举,凝聚“忠诚”合力,推动党史学习教育向纵深开展,把党史学习教育成果转化为生动实践,践行全心全意为人民服务宗旨。
阳春时节,袁州区医保局党支部组织全体党员和志愿者65人走上街头、社区、商场、广场开展主题党日活动,大力宣传讲解医保电子凭证政策和使用方法。通过举办大型推介会、微信群、朋友圈、定点医药机构LED宣传栏等方式,提升医疗电子凭证的知晓率和使用率。该局还下发了《关于支持做好我区医保电子凭证应用推广工作的函》,印发了《袁州区医疗保险事业服务中心全面推广应用医保电子凭证工作方案的通知》、《袁州区医疗保险事业服务中心医保电子凭证应用推广工作专班及职责分工》。督促参保单位、教体局、乡镇街道城乡居民、定点医药机构推广应用医保电子凭证,并将医保电子凭证应用推广工作列入定点医保机构协议管理内容,每月对各单位的激活进行考核公布。
创新服务贯穿工作始终
积极稳妥推进区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)的支付方式改革。进一步深化医保支付方式改革,提高基本医疗保险基金使用效率,切实保障参保人员基本权益,积极稳妥推进区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)国家试点工作。积极配合市医保有关DIP支付方式改革工作,前期已组织全体干部职工对区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)进行培训。参与《宜春市基本医疗保险区域点数法总额预算和按病种分值付费试行办法》和《宜春市基本医疗保险区域点数法总额预算和按病种分值付费监管考核办法》的制定工作,组织医疗机构对信息系统改造和接口对应。已按照DIP实施方案计算出2022年参与DIP结算的袁州区定点医疗机构全年医保基金支出预算:职工医保DIP住院基金预算6095.58万元;城乡居民医保DIP住院基金预算45978.55万元,截至目前,已启动预支付至袁州区48家定点医疗机构。
脱贫攻坚成果持续巩固
落实健康帮扶,细化医疗救助政策,夯实医疗救助托底保障,防止监测对象因病返贫致贫。按照《宜春市巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略实施方案的通知》中医疗救助人员类别,完善了1-4月最新人员名单并汇总导入系统,精准识别低收入人口共计64254人,财政为城乡困难群众中符合代缴身份的人员缴纳基本医疗保险共计33262人。按家庭困难程度分级,救助年度起付线在0-7000元内划分,救助比例在50%-100%之间设定,支付限额为2万至最高不等。系统识别后,按照人员身份就医享受基本医保、大病保险、医疗救助三重保障“一站式”结算。1-3月份全区定点医疗机构“一站式”结算医疗救助12273人次,累计报销医疗救助826.5万。
“我们将以顶格标准,满格状态,真格措施,强化赶考意识,以锲而不舍的精神,抓铁有痕的韧劲,创新务实的成效,不断增强人民群众的满意度和幸福感。”袁州区医保局长江戈军对笔者说。(江戈军 袁红生)