这是一面饱含病患赞誉的锦旗、一面凝聚医者仁心仁术的锦旗,更是一面创造过生命奇迹的锦旗 !“彰显高尚医德、创造生命奇迹”十二字在这面鲜红的锦旗上有着它沉重的份量,更是表达了患者重获新生的幸福。
这是一位来自异地的患者身负十余处重伤后重获新生的事件,也是赣州市石城县人民医院一个多学科协作的成功典范。
10月16日上午,11点15分,随着一阵急促的鸣笛声,一辆救护车呼啸而至,被抬下车的是一位山东籍的货车司机刘某,刘先生在高速路行驶过程中因刹车失灵,与前面一辆货车追尾后,被挤压在驾驶室里,由高速警察破拆后解救出来。送入抢救室的刘先生处于体克状态,血压60/40mmHg,心率120/分钟,脸色苍白,四肢湿冷,呼吸急促,病人随时有生命危险,情况非常危急。医务人员快速为刘先生开通静脉通道、输氧、心电监护、深穿……各种抢救措施紧张而有序地进行着。医院急救小组成员实施抢救的同时,通知由多个科室成立的创伤中心人员前来会诊。
11点25分,由输血科、骨一科、外一科、外二科、介入室、ICU组成的创伤中心各科人员迅速赶到,大家通过查体初步诊断为:休克、双股骨骨折、骨盆骨折、闭合性腹内脏器破裂出血等。
医院领导高度重视,在没有家属,并且身无分文的情况下,为刘先生开启生命绿色通道,全体医务人员本着救死扶伤、大爱无疆的职业精神,全力以赴实施救治。一场由几位院领导带领多学科争夺生命的战斗打响了。
11点35分,初步的CT检查显示刘先生有严重的骨盆骨折并活动性出血,出血量较大,输血科立即协调血源,在血源非常紧缺的情况下,在医务科协助下,想尽一切办法,派科内人员跑至几百公里远的中心血站紧急取血,仅16号当天就为刘先生输注15个单位红细胞、30个单位冷沉淀凝血因子、3200ml血浆、1人份血小板,先稳定患者的生命体征。等待血压稳定的同时,骨一科将其双下肢、骨盆用托和固定带进行临时固定,方便后续的检查顺利进行。
14点,由于最致命的关键是骨盆骨折、活动性出血,刘先生被送入介入室立即进行检查和血管栓塞。介入室团队在主任钟勇的带领下,对左侧髂内动脉的一大分支有明显的活动性出血及容易出血的部位进行了栓塞,15点20分,介入手术止血成功。
血止住了,血压稳定,但在密切观察中发现刘先生腹胀较先加重,因为刘先生是高能量挤压伤,有多处骨折,所以医生们没有排除腹内脏器损伤的可能,立即进行腹腔超声检查,果然,B超显示腹内有大量液体及气体。
17点30分,经过医院领导及相关科室商讨,在快速完成多项检查后,刘先生被送入手术室,由外一科、外二科团队进行开腹探查,探查发现刘先生腹内伤情非常严重,为了确保他的生命安全,外一科主任孔德平和外二科主任陈东方果断地带领各自的团队先后对刘先生进行脾脏摘除术,小肠穿孔修补术造漏、结肠修补术及腹腔清洗术等。
23点10分,外科手术结束后,再由主任黄广昌带领的骨一科团队进行双侧的胫骨结节骨牵引术及右髋关节脱位手法复位术。危在旦夕的生命终于从阎王手中争夺回来。术后,刘先生被送入ICU病房,由ICU主任陈春生带领的医护团队24小时守护,进行生命的接力。
在全院相关科室医护人员的精心治疗和护理下,刘先生病情一天天好转。之后,分别在10月26日和11月2日,由院长温桃芳带领骨一科团队,为刘先生顺利进行了之前不能一次性完成的一系列骨科手术:双侧股骨骨折开放复位钢板内固定术和右髋关节骨折脱位复位内固定术、左侧髋臼及骨盆骨折开放复位钢板内固定术。
在10月16日至11月6日的20天时间内,刘先生因严重的伤情进行多次手术,期间共为他输注29个单位的红细胞、30个单位冷沉凝血因子、3200ml血浆及1人份血小板。在创伤中心各科人员的及时救治和共同努力下,刘先生的生命安全得到了保障。
近日,由于大家对刘先生救治的及时,从生死线上挣扎回来的刘先生带着对该医务人员的感激、带着对新生活的向往,在家人的陪同下,平安回到山东老家续继接受康复治疗,一场与死神赛跑的生命争夺战终于结束。(石城县人民医院图文 王国晖)
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