日前，年近七旬的李大爷（化名），因“发现左侧腹股沟区一可复性包块”一月有余，前来赣州市上犹县中医院外一科就诊，经医生诊断，李大爷患有“左侧腹股沟疝”。这让李大爷很纳闷，“疝”是什么？疝，即老百姓俗称的“疝气”“小肠气”等，是体内脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或空隙进入另一部位。疝多发生于腹部，以腹外疝最常见，包括腹股沟疝、脐疝、切口疝、腰疝、造口旁疝等。
疝气的危害有很多，如果不治疗，会随着时间推移越长越大，导致疝气部位疼痛，营养不良，影响形体美观，严重的话会出现肠梗阻，甚至肠坏死，穿孔等严重并发症，从而危及生命。常见的治疗“疝气”方式有开放式手术和腹腔镜微创手术，由于患者高龄、腹壁薄弱情况，科室医疗团队决定为其行腹腔镜微创手术（TAPP)。
术中，主刀医生发现患者为左侧腹股沟直疝，遂行腹腔镜下经腹膜外左侧腹股沟直疝修补术（TAPP），手术耗时1.5小时完成，出血量少。目前李大爷康复出院，经回访，患者无任何不适症状。
手术治疗被认为是目前治疗疝气的最佳方法，手术可以通过修复腹壁缺损来根治疝气，并帮助患者获得长期的缓解。手术治疗疝气中最常见且有效的是开放式修补和腹腔镜修补：开放式修补是通过一个切口在疝孔区域进行修复，通常使用网片将腹壁缺损部分重新强化。这种方法的优点是技术简单易行，适用于大多数患者。而腹腔镜修补则利用腹腔镜器械从腹腔内部进行修复，其优点是创伤小、恢复快、术后疼痛少。选择手术治疗的适应症：疝囊是否窒塞、疝气引起的不适症状以及疝气大小等。对于某些特殊情况，如儿童疝气、孕妇疝气、老年人疝气等，手术治疗的时机和方式可能会根据具体情况而有所调整。（上犹县中医院 廖志远）