严重的烟瘾其实是疾病
对烟草的依赖,上饶市第三人民医院精神心理二科主任、副主任医师付春鹏认为可以从心理依赖和躯体依赖两个方面来解释。躯体依赖也就是生理性的依赖,其主要来自于烟草中的尼古丁,“尼古丁,又称烟碱,是一种生物碱,属于精神活性物质,尼古丁可使中枢神经系统先兴奋后抑制,其进入人体后会使人产生轻柔愉快的感觉。”付春鹏解释道,“这类精神活性物质会使人成瘾,当尼古丁低于稳定水平时,吸烟者会感到烦躁、不适等。”付春鹏介绍,实际上精神活性物质的种类有很多:包括很多药品,如安眠药、麻醉药等;毒品:如大麻、冰毒等;还有酒精也属于精神活性物质中的一种。众所周知,吸毒者在戒断过程中会产生一系列的情绪和精神反应,“吸毒者的这些反应就是精神活性物质所致的精神障碍。”付春鹏说,“实际上,部分烟民在戒烟后也会出现一系列情绪问题,例如严重的焦虑、烦躁情绪,易激惹、甚至是激越等。这其实就已经出现了精神障碍。严格意义上说,这已经是一种疾病。”只不过,尼古丁造成的精神障碍相对较轻,所以往往不被重视。
但在付春鹏看来,心理依赖或许才是烟瘾的主要原因。实际上,尼古丁在人体的半衰期仅为两小时,其产生的神经抑制效果也十分有限。“很大一部分烟民都会在感到压力、焦虑或者无所事事的时候抽烟,久而久之这就成为一种习惯性动作,在面对这些情绪时条件反射需要吸烟。而所谓的饭后一支烟等也属于这样的习惯性动作。”
树立正确的认知很关键
可能很多老烟民都试过戒烟,但最后却以失败告终。付春鹏告诉记者,对于绝大部分人来说,注意力不集中、焦虑、抑郁、烦躁不安等戒断症状往往在两周之内就会消退。生理上摆脱尼古丁成瘾其实只需要短短数周时间,可为什么最后还是“复吸”了?
付春鹏认为除了烟草接触条件低易获得、直接危害性相对较小等客观因素,失败往往是因为没有树立正确的认知,“不少老烟民一戒烟就会感到焦虑和压力情绪,他们便把这归咎为戒烟,实际上,抽烟很多时候都是面对这些情绪时的条件反射,真正的问题在于情绪。”对此,付春鹏建议应该正视自己的情绪问题,在现实生活中寻找这些情绪问题出现的原因从而解决,而不是通过吸烟来缓解,在必要时,可寻求心理医生的专业帮助。
还有一部分人对戒烟这件事并不严肃,往往抱着“再抽一根没事的”这样的心态,最终导致戒烟失败。付春鹏建议,在戒烟过程中一定要提高自身的认知程度,不要抱着无所谓的态度。付春鹏建议在戒烟过程中,应该首先树立“吸烟有害”这样的价值观念,并不断地提醒自己。
戒烟者身边的家人、朋友也可以为戒烟者提供不少帮助,付春鹏建议吸烟者的家人和朋友可以经常性地向吸烟者说起吸烟的害处,对吸烟者进行正面宣教,并通过搜集一些反面案例警醒吸烟者,“可以试着在家中放置一些因长期吸烟而病变的肺部照片,这类具有强视觉冲击力的图片可能会有一定的效果。”此外,家人、朋友也应监督戒烟者积极戒烟,也不要向戒烟者分发香烟。
付春鹏还提醒,如果在戒烟过程中出现严重的焦虑、抑郁、激越等问题,应警惕精神障碍的出现,在必要时寻求治疗。此外,目前不少药物都对尼古丁有替代作用,在必要时亦可通过药物缓解戒断症状。(见习记者 陈令东)